Cómo funciona la asistencia médica en Uruguay

El costo de vida en Uruguay no es bajo pero la asistencia médica es buena y accesible. Descubrí cómo funciona el sistema de salud uruguayo y cómo acceder a él.
Por Karen A. Higgs
sanidad en uruguay
Última actualización el 10 de julio de 2019

El costo de vida en Uruguay no es bajo pero la asistencia médica es buena y accesible. Descubrí cómo funciona el sistema de salud uruguayo y cómo acceder a él.

La semana pasada me desperté sintiéndome mal y después de decidir que realmente no quería ir a la clínica de emergencia más cercana, que está literalmente a tres cuadras de mi casa, tomé el teléfono. A través del servicio de emergencia de mi proveedor de atención médica me comuniqué con un médico (sí, por teléfono) que me preguntó si quería una consulta telefónica o una visita a domicilio. Cuarenta y cinco minutos un médico estuvo al lado de mi cama. Resultó que tenía un virus estacional y me recetaron analgésicos y reposo en cama. Desafortunadamente tuve una recaída varios días después (no había descansado en cama tanto como debería, travieso, travieso) y solo para asegurarme de que la recaída no fuera grave, llamé a emergencia nuevamente. Era un domingo ajetreado y esta vez, habiendo calculado que no era un caso urgente, el médico pasó al final del día. Habiendo crecido en el Reino Unido, donde las visitas a domicilio ya no están disponibles, al menos en el sur de Gales, donde vive mi familia, una vez más me impresionó el sistema de salud público/privado aquí en Uruguay.

Entonces, ¿cómo funciona la salud privada en Uruguay? Mark Teuten comparte algunos antecedentes y hechos.

El sistema de salud uruguayo es conocido por su abreviatura fonasa, el término español "Fondo Nacional de Salud" (Fondo Nacional de Salud). Fue creado por el gobierno del Frente Amplio en 2007 con el objetivo de Dar derecho a todos los empleados y pensionistas a recibir atención médica fuera del sistema público de salud.. El sistema público seguiría siendo gratuito, pero se reservaría para quienes no pertenezcan a estas amplias categorías.

Las últimas cifras del gobierno indican que actualmente hay 2.5 millones de personas registradas en Fonasa, de una población total de poco más de 3 millones. Esto significaría que solo 500,000 personas utilizarían el sistema público o tendrían que pagar el monto total de la atención médica privada.

¿Quién tiene derecho a la cobertura de salud privada de Uruguay bajo Fonasa?

El seguimiento:

  1. Todos los empleados registrados legalmente que trabajan al menos 13 días al mes o más de 104 horas al mes.
  2. Cualquiera registrado como comerciante individual (“Unipersonal”) incluyendo la subcategoría de “Monotributistas” para empresas muy pequeñas. [Nota del gurú: los expatriados autónomos entran en esta categoría]
  3. Todos los empleados públicos.
  4. Todos los que reciben una pensión estatal en uruguay
  5. La cobertura se extiende a todos los miembros de la familia menores de 18 años. y mayores de 18 años si están registrados como discapacitados.

¿A qué cobertura tengo derecho como expatriado?

Puede elegir entre más de 40 instituciones diferentes, que son una combinación de:

  • Proveedores mutuos de atención médica por ejemplo, Casa de Galicia. Estas son organizaciones propiedad de los miembros afiliados. Al suscribirse a uno de estos, tendrá derecho a atención médica gratuita. Sin embargo, tenga en cuenta que el bit "gratuito" significa acceso al paquete básico de atención médica y habrá que pagar más para obtener una mejor atención.
  • Proveedores de salud privados por ejemplo, el Hospital Británico. Al suscribirse a uno de estos, tendrá derecho a un descuento en su tarifa mensual. El descuento es de aproximadamente el 90%, pero varía según el salario.
  • Compañías de seguros privadas por ejemplo, Blue Cross y Blue Shield. Estas aseguradoras utilizan cualquiera de los proveedores de atención médica privados según el problema médico en particular. Asimismo, registrarse en uno de estos le dará derecho a un descuento similar en la tarifa mensual.

¿Cuanto tengo que pagar?

Existe una escala móvil de contribuciones pagaderas por los empleados (los empleadores también tienen que hacer una contribución diferente por separado) dependiendo de su situación familiar:

  • Soltero sin hijos - 4.5%.
  • Soltero con hijos - 6%.
  • Cónyuge / pareja sin hijos - 6.5%
  • Cónyuge / pareja con hijos - 8%

¿Cómo obtengo la cobertura?

Informando a su proveedor de atención médica que desea los beneficios del esquema Fonasa. Ellos te darán los formularios necesarios para completarlos y procesarlos. Normalmente, las deducciones tardan de dos a tres meses en surtir efecto.

Las consecuencias de la reforma sanitaria de 2007 en la sanidad privada en Uruguay

Según cifras del gobierno más de un millón de personas pasaron del sistema público al privado como resultado del esquema. Visto únicamente de esta manera, el esquema sería un éxito masivo. La evidencia anecdótica sugeriría que parte de la atención brindada por los prestadores de servicios de salud mutuos deja mucho que desear porque se ven obligados efectivamente a ofrecer atención médica a una tarifa fijada por el gobierno que no cubre sus costos. Entonces tienden a recuperar la diferencia cobrar por otros servicios fuera del "paquete básico". [Nota del gurú: Hemos descubierto que los tiempos de espera para ver a los especialistas son más largos que antes, pero los tiempos de espera son manejables y cualquier emergencia se coloca en la parte superior de la lista, por ejemplo, los pacientes con cáncer reciben tratamiento prácticamente de inmediato. Los cargos fuera del paquete básico son mínimos, por ejemplo, 20 USD por un pap, 10 USD por una consulta.]

La evidencia anecdótica sugeriría que el sistema público ha mejorado además porque tiene que atender a menos gente y además el gobierno ha gastado más dinero en mejorar la infraestructura, etc. Sin embargo, el sistema público todavía deja mucho que desear y no es recomendable excepto para emergencias. [Nota del gurú: Visité a un amigo en un nuevo hospital público de urgencias en Montevideo y el servicio prestado fue muy bueno].

Compensación de los impuestos sobre la renta y la seguridad social relativamente altos de Uruguay

El esquema de Fonasa es una buena manera de obtener atención médica más barata para todos los empleados y sus familias y para quienes tienen su propia empresa. De esta manera, puede ayudar a compensar los pagos relativamente altos de seguridad social y de impuestos sobre la renta que ya realizan todos los contribuyentes del país.

Mark Teuten es un abogado británico radicado en Montevideo desde la década de 1990.

Imagen de Yerson Retamal de Pixabay

Nota: Este artículo es solo para fines informativos y no debe considerarse asesoramiento legal.

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Comentarios 0

  1. Tenemos un hijo de 23 años con síndrome de Down que es muy saludable y no toma medicamentos. ¿Podríamos obtener un seguro de salud para él y podría venir a Uruguay como nuestro dependiente?

    1. Hola Melissa, gracias por escribir. Su hijo no podía ser discriminado por su condición, así que no puedo prever un problema. Por supuesto, tendría sentido consultar con su experto en residencia o con el mutualista de su elección antes de mudarse. Mis mejores deseos —Karen

  2. Somos una pareja mayor con muy buena salud. Para cuando se abran las fronteras y podamos planear un trío a Uruguay, tendremos 74 o 75 años. ¿Podremos adquirir un seguro de salud ya qué costo? Empezamos a preocuparnos de que nuestra edad haga imposible mudarnos al extranjero por la situación del seguro.

  3. Me gustaría unirme a una mutualista y soy residente legal permanente aquí en Uruguay. Dado que pago impuestos sobre la propiedad y la escuela, ¿me permite unirme al grupo fonesa? El CAMEC suena muy bien, pero yo vivo en Santa Lucía del Este, que está más cerca de Piriápolis que de Montevideo.
    Alejandra

  4. ¿Qué pasa si tienes más de 70 años? Los hospitales privados y mutualistas tienen un límite de edad. ¿Cuál sería la solución para esto? Gracias

  5. Hola

    Mi esposa y yo nos mudamos recientemente a Uruguay pero aún no tenemos nuestros documentos en orden para la Cédula. Actualmente estamos en una visa de turista. ¿Sabes si podemos solicitar cobertura de salud privada sin ella?

  6. ¿Conoce algún estudio / recurso que compare los diferentes mutualistas, por ejemplo, costos, beneficios, calidad del servicio, ubicaciones, etc.?

    Gracias. Por cierto, disfruto de su sitio web y sus dos libros.

    1. Hola, Robertson, este tipo de estudio de mercado comparativo no existe en esta parte del mundo. Si tuviéramos fondos, es algo que podríamos hacer totalmente y tendría mucho sentido. Me alegra saber que está disfrutando de las guías de Guru'Guay a Montevideo y La guía Guru'Guay de Uruguay: playas, ranchos y región vinícola. Todo lo mejor, Karen
      PD Si aún no está recibiendo mi boletín mensual que sale el último fin de semana del mes, puede suscribirse usando el enlace en el pie de página de nuestro sitio web. Comparto cosas sobre las que no escribo en ningún otro lugar. 

  7. Mi verdadera (y buena) historia como expatriado que vive en Uruguay y soy miembro de La Española Health mutualista:
    Mi cáncer de mama era de grado 2B y requirió una lumpectomía y la extirpación de algunos ganglios linfáticos en la axila adyacente, seis meses de quimioterapia y dos meses y medio de radiación. Desafortunadamente, la quimioterapia y otros medicamentos para atacar el cáncer dañaron mi corazón y provocaron una disfunción del ventrículo izquierdo. Por lo tanto, esta contabilidad también incluye el tratamiento y las pruebas para mi afección cardíaca recién adquirida. El período total de esta contabilidad incluye 16 meses de primas mensuales de aproximadamente $ 60 por mes, todos los costos de cirugía y visitas al hospital (que equivalieron a $ 0), todos los copagos del médico (aproximadamente $ 7 cada uno), todas las pruebas de diagnóstico por imágenes y pruebas, y todos los medicamentos. . (Mi prima mensual se basaba en ser un residente temporal de 54 años cuando me inscribí).

    Redoble de tambores: $ 2,500 o $ 1,550 dólares después de restar la prima mensual.

    Ahora estoy bien y camino 3 millas al día para que mi función cardíaca vuelva a la normalidad y pierda peso. Historia divertida, después de inscribirme en mi plan de atención médica, fui a mi primera cita porque necesitaba una mamografía para mi proceso de inmigración. Fue entonces cuando encontraron el cáncer, ¡la primera cita que tuve con ellos!

    1. Hola Laura, ¡Estoy tan feliz de que hayas vuelto a caminar 3 millas al día! Eso es tan sorprendente que el cáncer fue detectado en su primera cita. Habla de serendipia. Muchas gracias por compartir su historia con todos nosotros. Es esclarecedor. - Karen

  8. Hola Karen,
    Estaríamos muy agradecidos por la orientación al inscribirse en una asociación de atención médica de primera línea en Uruguay. Tenemos la intención de jubilarnos en Uruguay (ahora somos dueños de una casa en Playa Verde, pero en este momento solo estamos allí 2-3 semanas al año). Actualmente tengo 68 años y mi esposa 59. Ahora tenemos Blue Cross Blue Shield en los EE. UU. Pero cuando hablamos con el representante de BCBS aquí en los EE. UU., Dijeron que no tenían afiliación con BCBS en Uruguay. También hemos escuchado que existen límites de edad para ciertas asociaciones de salud en Uruguay. Nos gustaría saber si hay una asociación de salud que sea capaz de atender bien el área de Playa Verde (Piriápolis) y que nos inscriba a pesar de nuestra edad. ¿Tienes algún consejo para nosotros?
    ¡Muchas gracias!
    Monk y Mara Topping
    PD: ¡Apreciamos mucho sus libros! ¡Son una contribución muy importante!

    1. Hola Monk y Mara, ¡muchas gracias por sus amables palabras sobre las guías de Guru'Guay! Es un placer agregar a la experiencia de la gente aquí en Uruguay. ¡Qué suerte que estés viviendo en Playa Verde! Me encanta. En cuanto a una buena asociación de salud en el área, mi propia experiencia de cobertura ha sido con la Mautone en Piriápolis que está afiliada a mi asociación, COSEM. Podrías contactarlos. Si tiene problemas con el español, definitivamente le recomiendo que busque la ayuda de uno de nuestros especialistas en reubicación recomendados.

  9. Soy un ciudadano canadiense que pasé 4 meses el año pasado en Uruguay y lo volveré a hacer este año (de noviembre a febrero) y espero repetirlo durante muchos años más, ya que realmente me encanta estar allí. Así que técnicamente no soy un expatriado, solo un turista, supongo. Tengo 72 años y gozo de excelente salud, pero a mi edad dudo en viajar sin cobertura médica.

    Me han dicho que una persona puede obtener cobertura de salud del gobierno de Uruguay de manera privada, pero no conozco ningún detalle. Como preferiría que mis dólares se destinaran a respaldar el sistema en Uruguay que a alguna corporación de seguros estadounidense privada (para un seguro médico de viaje ridículamente caro), esperaba que pudiera brindarme información sobre esto o dirigirme a otras fuentes.

    muchas gracias por esto.

    1. Hola Rose, ¡qué suerte tienes de estar cuatro meses al año en Uruguay! Sería un seguro médico con un proveedor de salud privado aquí, no el gobierno. Supongo que dependerá del papeleo que te pidan. Quizás Marque el autor puede responder, o estoy seguro de que nuestro otro experto en residencias, Laura Canepa en Mobility LC tendrá la respuesta.

    2. Hola Rose,
      Puede obtener asistencia médica gratuita a través del sistema público para emergencias. Para cualquier otra cosa, deberá pagar a un proveedor de atención médica privado. Hay muchos esquemas disponibles y obviamente el costo es mucho menor que en los Estados Unidos (por ejemplo, Medicina Personalizda, Asociación Española, Hospital Evangelica, Hospital Americano). Sin embargo, tenga en cuenta que algunos esquemas tienen una fecha límite a los 60 años.

  10. Quiero comentar mi experiencia durante una estancia hospitalaria en CAMEC, mi mutualista. Tuve un derrame cerebral el 19 de agosto y fui hospitalizado con parálisis del lado derecho e impedimento del habla. Fui puesto en libertad el 27 de agosto.

    Cuando sufrí el derrame cerebral a las 1130:XNUMX pm, un amigo llamó a CAMEC, y en seis o siete minutos llegó a mi casa un médico de pleno derecho, seguido de inmediato por una ambulancia con dos paramédicos. Después de que el médico me tomara los signos vitales, me llevaron al hospital CAMEC. En treinta minutos se realizaron un electrocardiograma y una tomografía computarizada craneal.

    La atención fue excelente, con personal calificado con experiencia. Estaba realmente impresionado con las comidas que me sirvieron. Cada mañana, me ofrecieron mi elección de dos entradas para el almuerzo y la cena. Todas las mañanas me sirvieron un delicioso café con maralade y galletas saladas. Alrededor de las 4 de la tarde me dieron yogur de fruta fresca.

    El almuerzo y la cena siempre se componen de sopa. ensalada, plato principal, al menos un vegetal, seguido de un delicioso postre, típicamente mousse de chocolate cubierto con crema recién enviada.

    Recibí fisioterapia diaria por parte de un profesional altamente calificado con una actitud muy alentadora.

    Ahora, la parte más sorprendente. El costo del médico y el viaje en ambulancia, la visita a la sala de emergencias, el electrocardiograma y la tomografía computarizada fue de alrededor de US $48.00. Durante mi estadía en el hospital, se realizó otra tomografía computarizada craneal y una ecografía de mi corazón y del flujo sanguíneo de las venas del cuello.

    Tenía visitas médicas dos veces al día, incluidos especialistas de todo tipo, como neuruscirujanos, cardiólogos. y Medicina Interna.

    El costo total de mi estadía en el hospital fue de $0.00. La prima mensual es de $48.00.

    1. Hola Edie, muchas gracias por compartir más detalles. Tu descripción es tan gráfica, ¡y todavía no puedo creer que haya lugares en el mundo donde la comida del hospital se describa como 'deliciosa'! Espero que sigas haciéndolo bien - Karen

  11. ¿Qué sucede si no se encuentra en ninguna de las 5 categorías enumeradas para FONASA? Un expatriado completamente jubilado. Entonces, asumo que las aseguradoras privadas no tienen que llevarte (al menos no después de cierta edad). ¿Que haces entonces? ¿Pagar todo en privado y esperar lo mejor? Gracias por la aclaración.

    1. Somos expatriados totalmente jubilados. Nos inscribimos en Española con 62 y 68 años en ese momento. Sigue ahí cuatro años después.
      Me habían dicho (por alguien que, descubrí más tarde, no tenía idea de qué es qué y quién es quién en Uruguay LOL) que Española tenía un límite de edad.
      Antes de inscribirnos, pregunté sobre el límite de edad y los cuatro empleados presentes me miraron como si hubiera tomado demasiada hierba legal localmente.
      Nuestro pago mensual y copagos son muy parecidos a los de Eddie Cohen. Mi medicamento para la diabetes cuesta menos de $ 3 al mes.
      Por lo que entiendo, las empresas de atención privada como, por ejemplo, el Hospital Británico, tienen un límite de edad de 60 años (?). Sin embargo, no puedo decirlo con seguridad porque ni siquiera soñamos con ir por ese camino.

      1. Christine, muchas gracias por tomarse el tiempo para compartir su experiencia. Me hiciste reír: a veces, los factores limitantes que podríamos dar por sentados en otros lugares (como la edad o condiciones preexistentes) simplemente no existen en Uruguay. Los medicamentos para la diabetes por menos de tres dólares son simplemente increíbles. Eso es menos que una receta estándar en mi país de origen, el Reino Unido. En agradecimiento, Karen

        PD. Para aquellos que no están familiarizados con Uruguay, la Española es un 'mutualista' de nivel medio, mientras que el Hospital Británico es mucho más alto de la gama.

    2. Hola Cesar, tanto Eddie como Christine son expatriados jubilados, por lo que sus casos son directamente relevantes para tu pregunta.

  12. Fui a Urgencias hace unas semanas.

    Visita a urgencias: US $ 10.00
    Análisis de sangre de electrolitos: US $ 7.11.
    Tomografía computarizada cerebral: US $ 23.29
    Total: 40.40 dólares EE.UU.

    Los médicos todavía hacen visitas domiciliarias y el costo es de solo 20.57 dólares.

    Si llama a una ambulancia, llega con un médico en toda regla, no un EMT.

    Mi mutualista es CAMEC. Pago alrededor de US $ 53.50 por mes. Por eso, obtengo estadías en el hospital totalmente gratis y todos los costos son gratuitos, incluida la estadía en el hospital, la cirugía, los medicamentos, la atención médica y la atención de enfermería. Cuando se retira, independientemente de lo que se haya hecho o de cuánto tiempo estuvo hospitalizado, no paga nada.

    Una visita al consultorio en la clínica cuesta alrededor de US $ 8.00 y el costo mensual de mis medicamentos contra el cáncer es de alrededor de US $ 0.15. El mismo medicamento en los EE. UU. Cuesta alrededor de $ 500.00.

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